MSAS

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Renforcement de la prise en charge décentralisée des enfants vivant avec le VIH au Sénégal

La première journée de l’atelier a débuté par l’allocution du chef de bureau CDV qui a
remercié les participants pour leur présence. Elle est revenue sur les objectifs de cet atelier
comme décrits plus haut.
Il s’en est suivi de la prise de parole de la consultante et d’un tour de table ayant permis aux
participants de décliner leur nom et fonction. (Voir liste de présence en annexe)
Les objectifs et l’agenda de l’atelier ont été présentés et validés puis les rapporteurs ont été
choisis de même que le president de séance.
Les travaux de cette journée ont débuté par une première présentation qui portait sur :
Orientations stratégiques / Mise en œuvre de l’Autodépistage du VIH au Sénégal. (Intégré
dans le rapport).
A la fin de cette présentation diverses questions ont été posées et les discussions ont porté la
confirmation du résultat après une réactivité d’un autotest. En effet certains participants
trouvaient contraignant le fait de devoir aller dans une structure pour confirmer un test réactif.
Pour cela il était impératif, pour avoir des résultats fiables et connaitre son statut final aller
vers une confirmation et cela même si le test dispose d’une spécificité et d’une sensibilité
avoisinant 100%.
Par rapport à la disponibilité des auto tests en officine privée, il a été rappelé que la DLSI en
collaboration avec FHI360 a mené une étude pilote sur la mise en place des autotests en
officine privée et que les résultats étaient concluants.
En ce qui concerne la cible des populations clés, en effet, le Sénégal présente une épidémie
concentrée avec une prévalence élévée chez les populations clés et basse dans la population
générale. De plus il y’avait un gap de dépistage plus important chez les populations clés,
cachées et vulnérables. En outre le pays a longuement investi dans le dépistage de la
population générale où la prévalence ne variait pratiquement pas. L’objectif était alors de
trouver une stratégie qui atteigne les populations cachées et vulnérables et qui est également
rentable pour le pays.
En ce qui concerne le déroulement de l’enquête sur la mise à disposition des auto tests en
pharmacie, un rappel a été fait sur le déroulement et la manière dont les données ont été
collectées. Par rapport à la vente en officine privée, l’idée était de laisser le choix libre à la
personne d’aller se procurer un autotest à l’endroit souhaitable.
Il s’en est suivi de la deuxième présentation qui portait sur : le draft du plan de Mise à
l’Echelle de l’ADVIH. (Voir en fin de rapport pour consulter le document)
Les discussions ont porté sur la disposition des autotests sanguin, le chef de bureau CDV a
rappelé qui c’était envisagé ;
Pour ce qui est du d dépistage de la fratrie au niveau PDS avec les auto tests de VIH et du
respect de la confidentialité, les enfants seront sous la tutelle parentale. De plus une étude
pilote de mise en place des Autotests VIH (ATVIH) dans 6 postes de santé à gros volume sera
menée et les ATVIH seront un outil diagnostic des enfants.
Pour le dépistage prénuptial il est ressorti des discussions que les AT sont suffisamment
fiables avec une sensibilité à 99%.
Il s’en est suivi du démarrage des travaux de groupe à la fin des discussions :02 groupes ont
été formés avec comme consigne :

 Identifier les problèmes de la mise en œuvre de l’ADVIH ;
 Faire l’analyse FFOM (Forces, Faiblesses, Opportunités et Menace) de la stratégie de
l’auto dépistage
Une restitution s’est tenue en plénière puis une synthèse des travaux des 2 groupes a été faite.
Après la pause, les travaux de groupe ont repris avec une nouvelle consigne qui est
d’identifier les cibles, les activités, les canaux et les supports adaptés aux cibles de l’ADVIH.

La première journée a été clôturée à 17H.

La deuxième journée de l’atelier d’élaboration du plan de mise à l’échelle de l’auto dépistage
du VIH au Sénégal a démarré à 9 heures par la poursuite des travaux de la première journée.
Tout comme lors de la première journée la restitution des travaux a été suivie de discussions
puis une synthèse des livrables a été faite.
Il s’en est suivi de la lecture et de l’adoption du rapport de la première journée sous réserve
d’intégration des amendements apportés au texte soumis à l’appréciation du grand groupe.
Les travaux ont repris avec une nouvelle consigne : c’est l’identification et la priorisation des
cibles, le choix des canaux et de supports spécifiques aux cibles et l’identification d’activités
pertinentes classées en domaines d’interventions.
Après restitution, il a été demandé cette fois ci aux 2 groupes de faire la budgétisation des
activités définies au préalable dans les précédents travaux.
La deuxième journée a été clôturée à 17h.
La troisième journée a été essentiellement marquée par la poursuite des travaux sur la
budgétisation des activités. Puis les groupes ont partagé à tour de rôle leurs productions.
De plus la consultante a partagé un draft du plan de communication pour recueillir les
commentaires et inputs des participants.
Un certain nombre de recommandations ont été formulé (voir tableau ci-dessous), puis
l’atelier a pris fin.

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